Какви са причините за подаграта?

Пикочната киселина е крайният продукт от метаболизма на екзогенните и ендогенните пурини при човека. Хиперурикемията е състояние, при което има твърде много или недостатъчно пикочна киселина.

Куркуминът и босвелията са добро природно лечение на подаграта: Лечение на подагра

Какво представлява подаграта?

Подаграта е връзка, която изглежда има ясна връзка между пикочните киселини и подаграта. Мнозина смятат, че повишеното плазмено ниво на пикочната киселина показва наличието или опасността от подагра.

Подаграта е заболяване, което причинява хиперурикемия (7 mg/dl за мъжете, 6 mg/dl за жените в предменопауза, 4 mg/dl за децата), повтарящи се епизоди на остър артрит и понякога тофузни отлагания.

В повечето случаи пристъпите на подагра се проявяват като моноартикуларен артрит. Обикновено той се среща в метатарза, в петата, глезена или стъпалото. Това представяне е патологично и може да се използва за разграничаване на подаграта от други форми на артрит, като например тези, причинени от ревматизъм.

В този канал ще научите всичко за подаграта: Подагра Начало средство

Класификация

Подаграта се класифицира според етиологията си като първична, вторична или идиопатична форма. Трябва да помните, че не всички хиперурикемии са причина за подагра. Някои от тях не продължават достатъчно дълго, за да предизвикат отлагане на урати. Затова ще се придържаме към класификацията за подагра.

Подаграта може да има различни симптоми: Симптоми на подагра

Първична подагра

Това включва както наследствени, така и идиопатични нарушения на пуриновия метаболизъм с хиперпродукция на пикочни киселини, известни също като първична метаболитна подагра или селективна тубулна секреция на пикочна киселина. Нарушението на тубулната секреция може да се предава по наследство. Този дефект в тубулната секреция не зависи от урикемията. Той не се влияе и от нивото на пикочните киселини в бъбречния гломерул. Първичната подагра се причинява от бъбречна хипоекскреция.

Вторична подагра

Това включва и случаи, при които източникът на хиперурикемията е вторичен в резултат на други процеси. Тя може да се раздели на вторична метаболитна подагра или хиперпродукция на пикочните киселини и вторична бъбречна подагра. Както и при първичната подагра, вторичната подагра може да се дължи на хиперпродукция на пикочна киселина от екзогенен произход (хиперпротективни и хиперкалорични диети), прекомерен прием на етанол или процеси с висока клетъчна обмяна (като лимфо-миелопролиферативни синдроми, анемии с повишена еритропоеза, обширна псориаза).

В тази аптека ще намерите още природни средства за лечение на подагра: Домашни средства за лечение на подагра

Вторичната подагра най-често се дължи на бъбречно заболяване. Те включват заболявания, които намаляват гломерулната филтрация, тубулната секреция или и двете. Вторичната подагра и хиперурикемията често се причиняват от лекарства, особено от диуретици и циклоспорин-А.

Пристъп на подагра след остър епизод

Обикновено е внезапно и симптомите и възпалителните признаци често се появяват в рамките на 12-24 часа. То е придружено от силна болка, топлина, подуване и функционална импотентност. Кристализираният артрит се характеризира с наличието на еритема. Това може да имитира флебит и целулит, познати също като "флемонни" или "флебитни". Това може да бъде предшествано или придружено от периартикуларен дискомфорт, известен като "подагрозен аур". В отделни случаи анамнезата може да покаже наличието на отключващи фактори, като например внезапно спиране на хипоурикемични лекарства, промени в дозите на диуретичните препарати, лечение с ацетилсалицилови киселини, влошаване на бъбречната функция и дехидратация.

Пациентът може да има и общи симптоми като треска и отпадналост. Първият пристъп обикновено засяга само една става (моноартикуларна) и често включва подаграта или първата метатарзофаланга. Пациентите с продължителна еволюция, хронична подагра или вторични форми на подагра е по-вероятно да получат пристъпи, които засягат множество стави (олиго- и полиартикуларни). Подаграта обикновено засяга топографски периферните стави (метатарзофалангиални, подагра или тарзус), както и глезена, коляното и гонагра китките, пръстите, лактите, а в изключителни случаи и проксималните (рамото, бедрата или гръбначния стълб).

Подаграта често се появява в големия пръст: Подагра Голям пръст